LIC ने रिजेक्ट किया 60 लाख का क्लेम, एक वजह से कोर्ट ने ब्याज सहित पैसा दिलाया

भारतीय जीवन बीमा निगम यानी LIC को देश के सबसे भरोसेमंद संस्थानों में से एक मानाजाता है. जीवन के साथ भी और जीवन के बाद भी लोग एलआईसी को याद रखते हैं. लेकिनमुंबई की रहने वाली जयश्री गंभीर का अनुभव एलआईसी के साथ अच्छा नहीं रहा. पहले दिलका दौरा पड़ने की वजह से उनके बेटे नितिन की मौत हो गई. बाद में एलआईसी ने उनका 60लाख रुपये का क्लेम रिजेक्ट कर दिया. जयश्री को Maharashtra State ConsumerDisputes Redressal Commission का दरवाजा (lic rejects life insurance claims)खटखटाना पड़ा. लेकिन राहत National Consumer Disputes Redressal Commission से मिली.राष्ट्रीय उपभोक्ता फोरम ने 13 साल चले केस के बाद एलआईसी को 60 लाख रुपये का क्लेमका भुगतान करने का आदेश दिया है. मानसिक परेशानी के लिए एक लाख रुपये का हर्जाना औरमुकदमे के खर्च के लिए 50 हजार रुपये देने होंगे. एलआईसी को क्लेम की रकम पर 12 सालकी अवधि के लिए 9 फीसदी का ब्याज भरना होगा.रिस्क कवरेज की तारीख की उलझन मुंबई निवासी नितिन सुरेश गंभीर ने जून 2010 में एलआईसी के पास जीवन बीमा की 5पॉलिसियों के लिए प्रोपोजल जमा किया. एलआईसी ने अपने पैनल के डॉक्टर से उनकी मेडिकलजांच करवाकर पांचो पॉलिसी जारी कर दीं. इनमें से 10, 15 और 15 लाख रुपये के बीमा कीतीन पॉलिसियां 26 अगस्त 2010 को जारी की गईं. बची 10-10 लाख की दो पॉलिसियों के लिएउनके परिवार ने 7 सितंबर 2010 को पहला प्रीमियम भरा. हालांकि एलआईसी का कहना है किउन्हें पहला प्रीमियम 13 सितंबर को मिला इसलिए उसी दिन से रिस्क कवरेज की शुरुआतहुई.ये भी पढ़ें: जज का कंफर्म टिकट दूसरे को बेचा, विस्तारा एयरलाइंस पर लगा 1.10 लाखरुपये का जुर्मानाएलआईसी ने क्लेम रिजेक्ट कर दियाइसी बीच नितिन को 11 सितंबर 2010 को पी डी हिंदुजा नेशनल हॉस्पिटल में भर्ती करायागया. वहां पता चला कि उन्हें दो महीने से डायबिटीज है, इसलिए पैर का घाव ठीक नहींहो रहा है. उनका इलाज हो गया और अस्पताल से 13 सितंबर 2010 को छुट्टी मिल गई.अस्पताल से छुट्टी मिलने के करीब तीन साल बाद, 11 जून 2013 को दिल का दौरा पड़ने कीवजह से नितिन की मौत हो गई. इसके बाद नितिन की मां जयश्री गंभीर ने पांचो पॉलिसियोंका क्लेम किया गया. LIC ने सभी क्लेम को रिजेक्ट कर दिया. कंपनी का कहना था कि उसनेप्रोपोजल फॉर्म में इस बात की जानकारी नहीं दी गई कि उसे बीमा करवाने के पहले सेडायबिटीज थी.राज्य उपभोक्ता फोरम का फैसलाक्लेम रिजेक्ट होने के बाद नितिन की मां जयश्री सुरेश गंभीर ने Maharashtra StateConsumer Disputes Redressal Commission का दरवाजा खटखटाया. वहां कोर्ट ने कहा किएलआईसी को तीन पॉलिसियों के लिए पहला प्रीमियम 26 अगस्त 2010 को ही मिल गया था औरउसी दिन से रिस्क कवरेज शुरू हो गया. जबकि नितिन अस्पताल में भर्ती 13 सितंबर कोहुए थे. इसलिए शुरुआती तीन पॉलिसी का क्लेम यानी 40 लाख रुपये दिए जाएं. राज्यकोर्ट ने बाद के दो क्लेम को रिजेक्ट कर दिया.ये भी पढ़ें: E20 फ्यूल से खराब हुई मारुति की कार, अब कंपनी कस्टमर को 18 लाख की नईकार देगी!राष्ट्रीय उपभोक्ता फोरम का फैसलाराज्य उपभोक्ता फोरम के फैसले से एलआईसी और जयश्री सुरेश गंभीर खुश नहीं थे, लिहाजाउन्होंने राष्ट्रीय उपभोक्ता फोरम जाने का फैसला किया. पीठासीन सदस्य डॉ. इंद्रजीतसिंह और सदस्य शशि नंदकोयलकर की पीठ ने मामले की जांच की. कोर्ट का कहना था किएलआईसी कोई ऐसा कागज पेश नहीं कर पाई जिससे पता चले कि नितिन को प्रोपोजल फॉर्मभरने से पहले डायबिटीज थी. साथ ही पैर के घाव का दिल के दौरे से कोई संबंध नहीं है.फोरम ने कहा कि बाद की दो पॉलिसियों में फर्स्ट प्रीमियम रिसिप्ट भले ही 13 सितंबर2010 लिखा हो, लेकिन उसमें यह साफ तौर पर नहीं लिखा गया है कि उसी दिन उसे प्रीमियमराशि मिली है. कोर्ट ने एलआईसी को आदेश दिया कि वह पांचों पॉलिसियों के क्लेम कीरकम मतलब 60 लाख रुपये का भुगतान करे.